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["운행제한기준 위반 이의제기서"]
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["이  의\n제기인","주   소"]
[null,"성   명",null,"생년월일",null,"전화번호"]
["위반내용","위반일시",{"$nulls":3},"차량번호"]
[null,"위반장소",{"$nulls":3},"소유자와관계"]
[]
["  질서위반행위규제법 제21조의 규정에 의하여 관할 지방법원으로 이송하여 처리되오니"]
["사유를 명확하게 작성하여 주시고 증빙서류를 반드시 포함시켜 주시기 바랍니다."]
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[null,null,"년        월        일"]
[null,null,"이의제기인 :                          (인 또는 서명)"]
[null,"________지방국토관리청 __________국토관리사무소장 귀하"]